Kenapa pergelangan tangan sakit? Mungkin itu akan Anda tanyakan saat merasakan nyeri atau sakit seputar area pergelangan tangan. Apalagi sampai terasa ke ibu jari tangan.
Sakit, kaku, atau sulit menggerakkan pergelangan tangan mungkin kerap mengakrabi orang-orang yang pekerjaannya melibatkan gerakan berulang pada jari dan tangannya, misalnya mengetik, merakit, bermain games, mengetik, menggunakan mouse, menyulam, dan lain sebagainya.
Perilaku yang berulang dalam waktu lama inilah yang dapat berpotensi menyebabkan iritasi antara tendon-tendon yang ada pada pergelangan tangan sehingga lama kelamaan menimbulkan nyeri.
Terbayang kan, kondisi ini bisa membuat aktivitas harian Anda tersebut menjadi terganggu atau terhambat.
Itu sebabnya Anda perlu mengenali kenapa pergelangan tangan sakit dan bagaimana menanganinya.
Kenapa Pergelangan Tangan Sakit?
Pada area pergelangan tangan terdapat banyak tendon yang memiliki lapisan atau selubung tendon. Selubung ini juga menjaga agar tendon terlumasi dengan baik oleh cairan sinovial yang dihasilkan. Bila tendon ini cedera, dapat mengakibatkan kerusakan selubung ini.
Akibat penggunaan berlebihan atau bisa juga timbul spontan, selubung tendon dapat meradang yang akibatnya selubung ini menebal dan menekan struktur lain dalam pergelangan tangan (misalnya saraf), dan lambat laun akan menimbulkan sakit atau nyeri pada pergelangan tangan.
Bila selubung tendon ini meradang maka kemungkinan ini menjadi faktor penyebab kenapa pergelangan tangan sakit. Kondisi meradangnya selubung tendon ini dikenal dengan tenosinovitis atau tenosynovitis.
Tenosinovitis ini mengakibatkan rasa sakit atau nyeri saat Anda memutar pergelangan tangan, menggenggam atau mengepalkan tangan.
Sebenarnya setiap tendon pada tubuh bisa saja terkena kondisi ini, namun ada beberapa area tertentu yang lebih rentan mengalami tenosinovitis.
Jenis Tenosinovitis
Tenosinovitis pada tangan ada 2 jenis, yaitu:
1.Sindrom de Quervain atau tenosinovitis de Quervain, peradangan tendon pada pangkal ibu jari tangan akibat regangan yang terjadi berulang dan dalam waktu lama. Biasanya kondisi ini lebih sering pada perempuan.
Sindrom de Quervain juga bisa mengenai otot-otot penggerak ibu jari, yaitu M. Extensor pollicis brevis dan M. Abductor pollicis longus. Cedera langsung pada tendon ini juga dapat menjadi penyebab kenapa pergelangan tangan sakit.
2.Stenosing tenosinovitis atau trigger finger (‘jari pelatuk’), bentuk lainnya dari tenosinovitis yang menyerang jari tangan, terutama jari tengah, jari manis, atau ibu jari. Jari akan kaku atau tetap dalam keadaan menekuk atau terasa sulit saat Anda mencoba meluruskannya.
Kondisi ini terjadi saat peradangan mempersempit ruang dalam selubung tendon pada jari yang terkena dampaknya. Pekerjaan yang mengharuskan Anda menggenggam erat atau mencengkeram berulang (misalnya menggunakan raket saat berolahraga) memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami stenosing tenosinovitis. Penderita diabetes juga berpotensi mengalami jari pelatuk.
Penyebab Lainnya
Beberapa faktor yang dapat menjadi penyebab kenapa pergelangan tangan sakit, dapat berupa:
- Gerakan pergelangan tangan secara berlebihan yang membebani sendi carpometacarpal, akibat adanya gesekan terus menerus dan menekan daerah persendian.
- Cedera langsung pada tendon otot abductor pollicis longus dan extensor pollicis brevis
- Peradangan sendi yang merusak sendi dan mengikis (erosi) tulang pada bagian sendi.
- Pekerjaan yang mengharuskan gerakan berulang dengan menggunakan sendi ibu jari tangan dan pergelangan tangan, misalnya mencuci pakaian dengan tangan
Sindrom de Quervain, Penyebab Kenapa Pergelangan Tangan Sakit
Sindrom de Quervain dapat menimbulkan gejala berupa:
- Nyeri sekitar ibu jari tangan terutama saat menggenggam atau memutar pergelangan tangan
- Bengkak pada pergelangan tangan sisi ibu jari
- Ibu jari tangan kebas
- Bengkak, kaku pada pergelangan tangan
- Bunyi (krepitasi) saat menggerakkan ibu jari
- Gerakan sendi ibu jari dan pergelangan tangan (carpometacarpal) menjadi terbatas akibat kekakuan
Mengangkat dan menggendong bayi membuat ibu jari menahan berat tubuh bayi mungkin bisa menjadi salah satu faktor risiko Anda mengalami sindrom de Quervain.
Konsultasi dengan Dokter
Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dengan melihat gambaran khas dari lokasi nyeri dan rentang gerak ibu jari tangan dan pergelangan yang memicu timbulnya nyeri.
Dokter akan melakukan tes Finklestein, meminta Anda menekuk ibu jari tangan ke dalam telapak tangan dan jari-jari lain menutupinya, seperti mengepal telapak tangan, dengan ibu jari di dalam kepalan.
Bila positif mengalami de Quervain tenosynovitis, Anda akan merasakan nyeri hebat pada sepanjang ibu jari.
Dalam beberapa kasus, kemungkinan dokter akan meminta Anda melakukan pemeriksaan penunjang radiologis untuk memastikan penyebabnya.
Penanganannya Apa?
Berikut adalah beberapa langkah yang bisa Anda lakukan untuk membantu meredakan atau mencegah nyeri akibat sindrom de Quervain, yaitu:
- Menghindari aktivitas yang menyebabkan nyeri
- Mengistirahatkan pergelangan tangan dan ibu jari tangan dari gerakan-gerakan yang berisiko memperburuk peradangan atau nyerinya
- Kompres dingin atau kompres es selama minimal 20 menit tiga kali sehari
- Obat antinyeri nonsteroid yang membantu meredakan nyeri
- Masase
- Melakukan gerakan peregangan
Jika masih berlangsung nyerinya kemungkinan dokter akan menganjurkan injeksi steroid untuk membantu meredakan peradangan, nyeri dan bengkak.
Untuk membantu mengurangi nyeri dan membatasi pergerakan (imobilisasi) ibu sendi dan sendi pergelangan tangan dapat menggunakan bebat.
Terapi Fisik pada Sindrom de Quervain
Dokter mungkin juga akan merekomendasikan latihan fisik atau terapi fisik (rehabilitasi medik) dengan menggabungkan terapi lain, misalnya infrared dan lainnya, untuk membantu mengurangi peradangan, nyeri dan mempercepat proses pemulihan.
Dokter dan fisioterapis akan memberikan latihan tertentu untuk menggunakan dan menggerakkan tangan secara aktif dan juga melatih rentang gerakan sendi ibu jari dan pergelangan tangan.
Gerakan Untuk Mengatasi Pergelangan Tangan Sakit Akibat Sindrom de Quervain
- Thumbs lift
- Letakkan telapak tangan atas meja.
- Gerakkan ibu jari tangan ke arah jari kelingking, tahan sebentar.
- Ulangi 10 kali
- Opposition stretch
- Angkat ibu jari dan kelingking bersamaan, ketemu pada bagian tengah telapak tangan, tahan sebentar
- Ulangi 10 kali
- Wrist flexion
- Letakkan tangan pada meja
- Tekuk pergelangan tangan secara perlahan
- Ulangi 10 kali
- Wrist extension
- Letakkan tangan pada meja dengan telapak menghadap ke meja
- Tekuk pergelangan tangan (ke arah telapak tangan) secara perlahan
- Ulangi 10 kali
- Grip strengthening
- Genggam dan remas bola karet
- Lakukan 15 kali
Lakukan latihan tersebut sesuai dengan kenyamanan Anda. Bila saja nyeri masih berlangsung, sebaiknya kembali berkonsultasi dengan dokter.
